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コメントありがとうございます。回復期のリハビリは非常に重要で、その後の生活に大きな影響を与えることもあります。自主練を続けられたことが、今の状態に良い結果をもたらしているのだと思います。引き続き、ご自身のペースでリハビリに取り組んでいただければと思います。これからも応援しています。

コメントありがとうございます。私たちもできるだけ早い保険内での診療がすすむ事を願っています。

コメントありがとうございます。これからもわかりやすい動画配信心掛けていきます！

ありがとうございます。今後の配信もぜひ、ご視聴ください！

おっしゃる通りだと思います。コースでは詳しくそのあたりを講義しています！

ご意見ありがとうございます。こちらの動画は、専門家が受講する勉強会の内容となっています。

@@strokelab4979 了解しました。当方は脳梗塞の患者です。リハビリは独学でやってます。回復期の入院期間は3ヶ月でしたが、コロナ禍で病院全体がリハビリが停滞し、私も罹患し隔離病棟に隔離されました。この経験で気がついたのはリハビリを止めると想像以上に状態が戻るということです。脚力や握力、作業の時間の数値を残していました。「リハビリは退院後も継続しなければならない」ということを強制的に実体験できたのがよかったです。療法士の方はこのエピソードに興味を示しますが、リハビリ必要ない方のや担当医は興味がないみたいです。私は脳梗塞になる前に脳梗塞という病気とリハビリに関して教養的な知識がありましたから、最悪を回避できました。6人に1人にかかると言われている脳梗塞という病気とリハビリに関して国民のリテラシーを上げるべきだと思います。回復期の保険内リハビリのレベルを上げないと国の重要な問題になります。 脳卒中とリハビリの国民リテラシーを上げる為に、このチャンネルを応援します。

回復期のリハビリを何とかしないと治るものも治らなくなる。このチャンネルの方々は新鮮な患者様に対応すべきだと思う。終末期のリハビリと回復期のリハビリの区別がつかないセラピストが多すぎる。入院はしたがリハビリは独学した。このチャンネルはよく参考にしました。感謝してます。

@@strokelab4979 リハビリオタクと懇親会やりたいですね。

コメントありがとうございます。大変なご経験をされたことと思います。少しずつでも左手が動くようになってきたとのこと、本当に良かったですね。リハビリは継続が大切ですので、これからもお身体を大事にしてください。応援しています。

コメントありがとうございます。私たちが出版している「脳卒中の機能回復」amzn.asia/d/0jkS4IeH や別チャンネルの脳リハドットコムで自主トレを多く紹介していますので、ご自身に合ったものを選んでみてください。

@@strokelab4979 ご回答ありがとうございます。

ご視聴ありがとうございました。

コメントありがとうございます。 MRIで橋が白く見える場合、それは橋の領域における変性や損傷、炎症、または腫瘍などの病理学的変化を示唆します。このような所見は、臨床的な症状と併せて診断に利用されます。 口蓋振戦に対するリハビリテーションには以下のようなアプローチが用いられます。 1. 構音訓練: • 言語聴覚士療法士が口蓋の動きを訓練することで、振戦の影響を軽減する方法です。リズムやテンポの調整を行い、音声の安定性を向上させます。 2. 神経調整技術: • 非侵襲的な神経調整技術（例えば経頭蓋磁気刺激法TMSや経頭蓋直流刺激法tDCSなど）が研究されています。これらは神経の可塑性を利用して、症状の改善を目指します。 3. 薬物療法: • 口蓋振戦の原因となる神経疾患に対して適切な薬物療法を行うことで、間接的に症状を緩和することが可能です。例えば、抗てんかん薬や筋弛緩薬などが使用されることがあります。 4. 物理療法: • 首や上半身の筋肉を緩和させるための物理療法も有効です。これにより、間接的に口蓋振戦の頻度や強度を減少させることが期待されます。 エビデンスと効果 これらの治療法についてのエビデンスはまだ発展途上であり、個々の患者によって効果が異なることがあります。特に構音治療や神経調整技術は、研究段階にあるため、さらなる臨床試験が必要とされています。 口蓋振戦に対するリハビリテーションは、症状の緩和を目指して個別に調整されるべきです。 神経科医やリハビリ専門医と相談し、最適な治療法を選択することが重要です。

視床出血での入院リハビリ中にもかかわらず、動画をご視聴いただきありがとうございます。この動画が回復期病棟のスタッフや看護師の皆様にも役立つと感じていただけたこと、大変嬉しく思います。引き続き、皆様の回復とサポートにお役立ていただける情報をお届けできるよう努めてまいります。どうぞお大事になさってください。

コメントありがとうございます。 図の説明としては、そのようになりますが実際は複雑なシナプス接続がありますので、他の論文では少し異なる解釈もあります。ご注意ください。

コメントありがとうございます。そうですね。事前に関節可動域を測定しておくことが重要かと思います。

コメントありがとうございます。参考になったのであれば嬉しく思います。「脳リハドットコム」という、もう一つのチャンネルでは自主トレ動画など多く発信していますので、ご参考になればと思います。

自主トレや運動習慣で回復されている方もいらっしゃいます。私たちも自主トレ動画という形でサポートできるように別チャンネルで配信させていただいています。

コメントありがとうございます。なにが原因で座位が難しくなっているのかによって方法は異なるかと思います。高座位だと下肢の活動から座位がとりやすくなるかたもいらっしゃいます。

コメントありがとうございます。自主練習を続けるその姿勢に敬意を表します。リハビリは個人差があり、進展が見えにくいこともありますが、努力を続けることが大切です。応援しています。

弛緩状態でも必ずサルコメアが伸びているわけではありません。 短縮位よりは伸びていることが多いですが、筋収縮に必要な張力を得られているかというと、脳卒中患者の場合、サルコメアの長さが不十分で張力が足りていません。

@@strokelab4979 弛緩状態で伸びている伸びていないは ハンドリングで どのように評価しているのでしょうか 私的には 弛緩＝サルコメアが伸びていると解釈して 筋を求心性にモールディングすることが必須だと思ってました。

@@HH-wn3hc モールディングと張力が求められる姿位の両方で確認します。

@@strokelab4979 早速のご返答ありがとうございました。 参考にさせて頂きます

❤もう、前のようには、もどれない

コメントをありがとうございます。おっしゃることに共感します。辛い時もありますが、どうか一人で抱え込まずに、少しでも気持ちが楽になる方法を見つけてくださいね。

コメントありがとうございます。4がつく場合、確かに「全可動域」が0と見なされることが多いです。3:40の段階でMASが4になることが確定するかどうかについても、個々の状況や評価によることが多いです。ROM（関節可動域）とMASにおける「全可動域」の使い分けに関しては、私も時折難しさを感じます。今後もお互いに学び合いましょう。

コメントありがとうございます。退院後の装具に関する不安は大きな問題ですね。

常に底屈内反になっている患者さんが多く、背屈外反方向での動きの知覚の練習する意味もあります。

@@strokelab4979 そう言った理由なんですね。ありがとうございます！

コメントありがとうございます。 内旋位での評価なので、棘上筋の関与もありますが、棘下筋の要素が大きいかと思います。

お問い合わせありがとうございます。 発行可能です。宜しくお願いします。

@@strokelab4979 返信ありがとうございます。何度もすみません、領収書はメールなどで送信されますか？

@@user-ob9tr9kr6w メールでもご住所宛でもどちらでも大丈夫です。

ご質問ありがとうございます。基本的には7月2日までは募集しております。アーカイブ視聴も可能ですので、開始以降からのお申込みの方も多くいらっしゃいます。ただし、ライブ配信で視聴されると、その場で質問もできますのでおすすめです。

ご質問ありがとうございます。アーカイブでの視聴や質問も可能です。アーカイブのみで参加されている方もいらっしゃいます。

@@strokelab4979 返信が遅くなり申し訳ありません。 わかりました。 今回の参加は難しいかもしれませんが、今回か次回ぜひ参加させていただきます。

お返事ありがとうございます 背屈の動きも出やすくなるんですね

ご意見ありがとうございます。機会があればご提示いたします。

こちらこそありがとうございます。勉強を続ける姿勢は素晴らしいですね。これからも一緒に学び、前向きに研鑽を重ねていきましょう。これからもどうぞよろしくお願いいたします。

リファレンスとして接触面が大きくなることで情報を与えやすいのと、身体との隙間を埋めることでコントロールしやすくなるためです。

@@strokelab4979ありがとうございます！返信感謝します

ご質問ありがとうございます。 現象を見ながら実施するので、お答えが難しいです。 一般的に視床の方が失調の程度は軽いことが多いので、四肢のトレーニングや感覚統合などの比重を増やす事が多いです。